心室細動

図: 刺激伝導系

• 心室内での興奮が無秩序に行われている状態で、きわめて危険な不整脈。
• QRSは幅広く不規則な波形を示し、P波は認められない。
• 血圧の低下が著しく、脈は触れなくなる。
• 直ちに、医師及び周りのスタッフ全員を呼び、救命処置をとる必要がある。

異所性興奮が、心室内の様々な場所で、無秩序に早い周期で、繰り返し起こっている状態です。心室な無秩序な興奮を行っているために、心室全体としての均一な収縮がなく、心室からの血液拍出は、ほとんど行われていない。

意識は消失し、数分以内に正常調律に戻らない場合、死に至る最も危険な不整脈です。心室性頻拍、連続性または多源性心室性期外収縮、R on T型心室期外収縮などから心室細動に移行することがあります。

普段から、このような危険な不整脈に遭遇した場合の緊急連絡体制や、救急用の器材、薬品などの管理について徹底しておくことが大切です。

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